Cum trebuie sa arate ca sa fie normala?

uite, am gasit ceva, dar nu inteleg exact care-i treaba:

Vulvar papillomatosis, aceto-white lesions, and normal-looking vulvar mucosa evaluated by microscopy and human papillomavirus analysis.
Strand A, Wilander E, Zehbe I, Kraaz W, Rylander E.
Source
Department of Dermatology and Venereology, University Hospital, Uppsala, Sweden.
Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES:
To assess the presence of human papillomavirus (HPV) DNA in vulvar papillomatosis, since some women with this complaint have symptoms associated with HPV infection, such as itching, burning, and dyspareunia.
GOAL:
To reassure the patients that they do not have a transmissible viral disease, by excluding a HPV origin of their condition.
STUDY DESIGN:
Vulvar biopsy specimens from 22 females with vulvar papillomatosis, from 10 females with prominent aceto-white vulvar lesions, and from 14 healthy controls were analyzed histologically for signs of HPV infection and by in situ hybridization and polymerase chain reaction for the presence of HPV DNA.
RESULTS:
Specimens from women with vulvar papillomatosis showed some histological signs associated with HPV infection, but no koilocytotic atypia or dysplasia and thus resembled normal-looking vulvar mucosa. Aceto-white lesions frequently displayed histological features suggestive of HPV infection, including dysplasia. HPV DNA was detected in 6 of 10 patients with aceto-white lesions, but only in 1 of 22 patients with papillomatosis and in no healthy controls.
CONCLUSIONS:
According to our results, HPV DNA, which is generally found in cervical lesions and subclinical infections, is not present in vulvar papillomatosis even though symptoms associated with HPV infection are frequent complaints.
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8586310)
zici ca ai excrescente pe mucoasa (zona umeda) vestibulara sau pe pielea (uscata) vulvara de pe langa orificiul vaginal? din cate inteleg eu din textul de mai sus, cica papilomatoza (unele excrescentze) n-ar fi intotdeauna data de HPV, am mai citit pe undeva chestia asta, ca unele vulve prezinta micropapilomatoza care nu este virala, dar m-as mira.
dubiile daca excrescentzele tale sunt sau nu papiloame le inlatura o colposcopie, in urma aplicarii de acid acetic si iod negativ, la care partile sanatoase ale vaginului si colului se intuneca iar leziunile (incluziv papiloamele) raman albe. dar daca papiloamele vulvare ar fi non-virale (sau, in orice caz, mai putin periculoase in general), cum inteleg din textul de mai sus , nu stiu sa iti zic.
am vazut ca, in general, medicii nu recomanda colposcopie daca Papanicolaul este bun. nu prea inteleg de ce, pentru ca eu nu cred ca ar fi o procedura invaziva, ci doar ca ofera o informatie in plus despre aspectul vaginului si colului.
Si eu zic ca, daca iti faci doar Papanicolaul regulat, este ok atata timp cat iti iese bine. Colposcopia ar fi... suplimentara.

Ultima oara a fost editat de jeannie (2012-08-16 17:31:26)

daca sunt leziuni (deci ceva ce nu face parte din anatomia normala), se vede la examenul cu acid acetic si iod negativ. daca reiese ca sunt formatiuni lezionare, eventual se pot 'arde' chimic; insa ele se pot inmulti pe fondul unui sistem imunitar scazut, indiferent ca le 'arzi' chimic sau nu. se zice ca inlaturarea lor este totusi recomandata, din cauza ca nu poate fi total exclusa posibilitatea c-ar fi vorba de o tulpina hpv oncogena (si, iarasi, in cazul in care se constata ca e vorba de hpv, se doreste cresterea imunitatii organismului).
chiar si daca ar fi leziuni (=condiloame/negi etc.), in general nu reprezinta un pericol in sine atata timp cat nu ai leziuni pe colul uterin; iar leziunile de pe colul uterin reies la Papanicolau (cancerele date de hpv apar in cele mai dese cazuri la nivelul colului, mult mai rar la nivelul vulvei etc.).
daca doctora ti-a zis ca-s normale, nu stiu... e parerea unui medic, deci avizata. tu poti eventual sa mai ceri o parere, adica la controlul urmator mai poti intreba si pe altcineva. oricum, ideea e ca tu daca ai Papanicolaul bun nu ai de ce sa iti faci griji; ci doar sa fii cat de cat informata si sa ai grija de tine si sa mergi la controale regulate.

Ultima oara a fost editat de jeannie (2012-08-16 18:47:02)

nici nu stiu ce sa zic. teoretic, si dermatologul stie cum arata bolile venerice, dar depinde daca stii un dermatolog foarte bun. am impresia ca e o specie pe cale de disparitie.
cel mai indicat e totusi sa gasesti un ginecolog bun, pentru ca doar acolo iti poate face colposcopie (sau vulvoscopie), in cazul in care esti asa de speriata si vrei sa te linistesti, sa vezi exact ce e cu formatiunile de care te intrebi. ginecologii sunt si ei specializati pe bolile aparatului genital feminin, printre care si hpv, si ar trebui sa fie capabili sa puna un diagnostic si sa decida metoda cea mai buna de tratament. numai ca, iarasi, un ginecolog bun e greu de gasit. ba nu au habar, ba vor sa te intimideze si tzipa la tine. poate ai noroc si gasesti un profesionist bun, care sa te lamureasca. in ce priveste hpv, e un risc pentru orice fata activa sexual. nu ai de ce sa fii panicata, trebuie doar sa mergi regulat la gineco; daca mergi regulat la control si Papanicolau, cea mai mica schimbare la nivelul colului va fi detectata din timp si va putea fi tratata cu usurinta.

Ultima oara a fost editat de jeannie (2012-08-17 10:48:21)