Rana pe col-66

ralu asta e ultima avertizare...ai grija te rog la reguli (in special la editare) caci data viitoare va fi ban...

dar din ce cauza pot agrava situatia?
buna seara.
am o intrebare. urmez un tratament cu klion d100, pt ca am o rana. am tot citit ca nu e voie sex in timpul tratamentului. sunt curioasa de ce? ce poate provoca sexul asociat cu acest tratament? si mai am o itrebare. nu m-i s-a precizat unde am rana. rana poate fi si in vagin sau doar pe col?
multumesc.

eu_vreau a scris:

Generalitati


Cervicita – termen care include toate inflamatiile colului uterin, reprezinta o patologie foarte frecventa in clinica. Deoarece, in majoritatea cazurilor afectarea inflamatorie a vaginului (vaginita) insoteste inflamatia colului uterin, multi medici prefera termenul de colpita – care desemneaza inflamatia cervico-vaginala. Astfel colpitele reprezinta motivul prezentarii la medic, in aproximtiv 1/3 din consulturile ginecologice. In acelasi timp, peste jumatate din totalitatea femeilor au prezentat o colpita la un moment dat in viata.
In functie de evolutie, cervicitele pot fi acute sau cronice. Cervicita cronica este cunoscuta si sub denumirea improprie de „rana pe col?? 

Anatomie

Colul uterin reprezinta segmentul inferior al uterului, care este vizibil prin vagin. Este o parte importanta a tractului genital, indeplinind mai multe functii:
- functie menstruala: colul este un canal prin care sangele menstrual se scurge din uter in vagin; in caz de absenta congenitala a colului sau in urma obstructiei acestuia, sangele menstrual stagneaza in uter (hematometrie) - functie in statica pelvina: prin situatia sa intre uter si vagin, asigura mentinerea unei pozitii normale a organelor pelvine - functie sexuala: avand o bogata inervatie, prin excitarea colului creste secretia glandelor cervicale si se declanseaza secretia unor hormoni
- functie de fecundatie: secretia glandelor endocervicale (glera cervicala) prin compozitia sa favorizeaza ascensiunea spermatozoizilor
- functie in sarcina: colul are un rol foarte important atat in timpul sarcinii, el fiind o bariera intre vagin si uter, cat si in timpul travaliului.
Tinand cont de toate aceste functii, prevenirea si tratarea afectiunilor de la nivelul colului uterin poate avea numeroase efecte benefice asupra sanatatii femeii.

Etiologie

Etiologia cervicitei este variabila, cel mai frecvent fiind determinata de:
- infectia cu Chlamydia trachomatis
- infectia cu Tricomonas vaginalis
- asocierea Tricomonas cu Candida
- Neisseria gonorrheae (gonococul)
- Herpex simplex
- virusul papilloma uman (HPV)
Alte cauze mai rare sunt: micozele, sifilisul, tuberculoza, mycoplasma.

Factori de risc


Aparitia cervicitelor este favorizata de urmatorii factori:
- infectii cervico-vaginale
- traumatisme obstetricale – aparute in timpul nasterii (rupturi ale colului)
- traumatisme locale secundare contactului sexual, utilizarii tampoanelor interne
- dispozitivul intrauterin (steriletul)
- ectopiile congenitale (epiteliul glandular din interiorul canalului cervical aluneca in afara orificiului extern al colului)
- manevre locale: chiuretajul, histeroscopia etc.

Simptome


Simptomul principal al cervicitei cronice, este leucoreea – o secretie vaginala, constanta, filanta, nu foarte abundenta, care poate uneori contine striuri sangvine. Culoarea si aspectul acesteia variaza in functie de agentul etiologic implicat.
De obicei prezenta unei cervicite nu determina durere, febra sau tulburari menstruale, ea putand evolua ani de zile. Insa in cazul in care se asociaza si parametrita (inflamatia parametrelor - ligamentele care sustin organele pelvine) pot apare: dureri lombare, dismenoree, dispareunie (durere la contactul sexual), menoragii (menstruatii abundente). Inflamatia locala determina modificari ale mucusului cervical modificari ce pot afecta spermatozoizii si ascensiunea acestora, antrenand infertilitate.

Investigatii si diagnostic


Metodele utilizate pentru investigarea afectiunilor colului uterin sunt:
- examenul clinic: tuseul vaginal si examenul cu valve, prin care medicul constata prezenta unor modificari ale aspectului colului si eventual prezenta unor secretii la acest nivel
- examenul citobacteriologic al secretiei din col si vagin, eventual si cultura cu antibiograma, sunt necesare pentru a determina etiologia infectiei
- frotiul Babes-Papanicolau: releva modificarile citologice (celulare) cervicale
- colposcopia: o metoda de inspectie a colului uterin cu ajutorul unui instrument optic care mareste imaginea, numit colposcop; in cadrul colposcopiei se efectueaza si testul Lugol (se aplica o solutie la nivelul mucoasei cervicale si se urmareste fixarea acestuia de catre mucoasa normala)
- examen anatomo-patologic: se recolteaza un fragment de mucoasa prin biopsie, conizatie sau chiuretaj endocervical (chiuretajul in interiorul canalului cervical).

Diagnostic

Suspiciunea de cervicita cronica apare in urma evidentierii la examenul clinic (tuseul vaginal si examenul cu valvele) a unor modificari inflamatorii, leziuni ulcerative, deformari sau secretii la nivelul colului. Diagnosticul de certitudine de cervicita cronica se stabileste prin colposcopie si examenul citologic Papanicolau. Examenul citobacteriologic al secretiei este util pentru a depista etiologia infectiei cervicale.

Complicatii


Cervicita poate evolua ani de zile, doar cu o leucoree mai mult sau mai putin abundenta, cu care femeia se obisnuieste de obicei, fara dureri, febra sau tulburari menstruale sau afectarea vietii sexuale.
Insa, uneori se poate complica cu inflamatii ale organelor pelvine vecine:
- parametrita (inflamatia ligamentelor ce sustin uterul si organele pelvine) care se manifesta prin: dureri lombare sau abdominale, dismenoree, dispareunie, menoragii
- salpingita (inflamatia trompei uterine): care poate cauza infertilitate, prin obstructia tubara secundara proceselor inflamatorii
- infectii cronice ale tractului urinar.
Inflamatia cronica a colului uterin, poate determina in timp instalrea unei stenoze cervicale, care poate fi urmata de infertilitate.
De asemenea, nu trebuie trecut cu vederea nici rolul favorizant al iritatiei cronice cervicale in aparitia concerului de col uterin. Cervicita cronica nu determina cancer, dar poate favoriza aparitia lui. De aceea, tratamentul cervicitei cronice, poate fi considerat o masura profilactica in lupta impotriva cancerului de col uterin.

Tratament


Generalitati

Tratamentul cervicitei cronice se face in doua etape. Prima etapa consta intr-un tratament medical, care este unul etiologic, ce are scopul de a eradica infectia. In urmatoarea etapa se utilizeaza o procedura chirurgicala, care poate fi:
- electrocauterizarea (diatermocoagularea colului)
- crioterapia
- terapia cu laser
- excizia cu ansa diatermica (electrorezectia)
- conizatia
- amputatia de col.
Toate aceste metode realizeaza distructia sau indepartarea tesutului modificat.
Este important de retinut ca ameliorarea simptomatologiei dupa cateva zile de tratament medical nu coincide si cu disparitia modificarilor tisulare, de aceea tratamentul cervicitei trebuie sa fie unul complet.

Tratament medical

Tratamentul medical are ca scop, in primul rand eradicarea infectiei; in functie de agentul etiologic depistat si de rezultatul antibiogramei se va efectua un tratament local (cu ovule) si daca e cazul, si un tratament cu antibiotice sau antifungice pe cale orala. In continuare, se poate utiliza un tratament pe baza de ovule cu efect de reepitelizare (cicatrizant), insa de cele mai multe ori acesta nu reuseste remiterea completa a leziunilor, fiind necesar si un tratament chirurgical.
Abia dupa aproximativ 2 luni de la eradicarea infectiei, daca modificarile cervicale persista se indica tratamentul chirurgical.

Tratament chirurgical

Tratamentul chirurgical se face in primele zile dupa menstruatie, pentru a lasa timp cicatricei sa se vindece pana la menstruatia urmatoare si a preveni infectiile. Inainte de inceperea efectuarii procedurii, se impune un control ginecologic, pentru a exclude o anexita, parametrita sau o inflamatie acuta a colului, situatie care impune amanarea efectuarii procedurii, darorita pericolului extinderii inflamatiei.
In functie de varsta, profunzimea si suprafata leziunii, de aspectul colposcopic si modificarile citologice existente, se alege una din urmatoarele proceduri:
- electrocauterizarea (diatermocoaugularea)
- crioterapia este metoda prin care tesutul patologic este distrus pe o adancime de 3-4 mm, prin inghetare, utilizandu-se dioxid de carbon, nitrogen si freon in stare lichida
- terapia cu laser: o metoda moderna prin care celulele sunt vaporizate, fara a determina necroza tisulara, fara escara si deci fara secretie ulterioara ca si in cazul electrocauterizarii
- excizia cu ansa diatermica (electrorezectia): cu ajutorul unui curent eletric, zona modificata este indepartata, avand posibilitatea efectuarii si a biopsiei.
In unele cazuri, cand este necesara refacerea unui col cicatriceal sau cand exista o leziune profunda la nivelul colului, poate fi necesara aplicarea unor metode terapeutice mai invazive:
- conizatia: prin care un fragment din mucoasa colului uterin este excizat cu ajutorul bisturiului; aceasta metoda este utilizata in cazul leziunilor vechi, recidivate si in leziunile displazice
- amputatia de col: indepartarea chirurgicala a colului uterin, in cazul displaziilor asociate cu hipertrofia colului.

Electrocauterizarea

Procedura cel mai des folosita – electrocauterizarea sau diatermocoagularea - este o procedura prin care tesuturile sunt coagulate (arse) sub efectul caloric al unor curenti alternativi. Se efectueaza in primele zile dupa menstruatie, astfel incat escara rezultata sa aiba timp sa se elimine pana la menstruatia urmatoare. Nu este necesara anestezia locala, deoarece sunt foarte putine terminatii nervoase la nivelul colului uterin.
Inainte de efectuarea electrocauterizarii se impune un examen ginecologic in prealabil, pentru a exclude starile care contraindica aceasta procedura: sarcina, inflamatia acuta sau subacuta a parametrelor, anexelor si starile febrile in general.
In primele 48 de ore dupa efectuarea acestei proceduri se recomanda repaus fizic iar in primele 5 zile se va asocia un atibiotic pe cale orala, pentru a evita reactivarea unei infectii anexiale latente.
La nivelul colului, in locul unde s-a realizat electrocauterizarea se formeaza o escara (crusta) care se va elimina in 3-4 saptamani, perioada in care va persista o scurgere vaginala murdara. Dupa eliminarea escarei poate urma o scurgere sangvinolenta, dar nu foarte abundenta, care poate dura 10-15 zile. Cicatrizarea completa se obtine in aproximativ 6 saptamani, perioada in care se recomanda repausul sexual. Pentru a favoriza cicatrizarea se poate administra vitamina C pe cale orala.
Dupa 2 luni de la procedura, se recomanda reexaminarea ginecologica; in cazul in care se constata o epitelizare incompleta se va repeta colposcopia si se va completa electrocauterizarea.

Ultima oara a fost editat de mocok85 (2008-08-03 22:48:35)

dar din ce cauza pot agrava situatia?

fetelor cum se manifesta la voi rana asta pe col? adik simtiti vreo durere ceva? eu nu simt nici o durere doar ca in timpul actului sexual sangerez.... asa din senin... si sangerarea e destul de abundenta.... asa ca mai bine ma abtin:D pana fac tratamentul...astept sa-mi spuneti si voi cum se manifesta la voi

Am si eu aceeasi problema: rana pe col. Acum 2 saptamani mi-au aparut niste scurgeri rozalii-rosii apoi au trecut spre maroniu care au persistat zi de zi timp de o saptamana.M-am gandit sa ma duc la un ginecolog abia in urma unui contact sexual in timpul caruia am sangerat. Doctorul( cred ca este in pragul pensionarii) mi-a spus ca am cervicita cronica si mi-a dat un tratament cu Cerviron ovule si spalaturi cu Tantum rosa. Am inceput tratamentul acum 3 zile insa azi am observat niste scurgeri maronii foarte putin pe seara. Intrebarea mea este: cat de grava ar putea fi rana avand in vedere ca sangeram? Medicul nu mi-a dat detalii( dupa ce mi-a prescris tratamentul nu stia cum sa ma scoata mai repede din cabinet pentru ca trebuia sa vina urmatoarea pacienta)nu mi-a zis nimic nici despre vreo calposcopie ,nici de vreo cauterizare, mi-a spus doar ca toata suprafata colului este rozalie-rosie.
Din cate am citit pe acest forum am inteles ca spalaturile cu irigatorul nu sunt indicate daca ai rana...iar mie doctorul mi-a spus sa il folosesc...este bine?

Buna fetelor dragi!
Dupa ce timp de 1 an jumatate m-am tratat intens si fara rezultate pentru o rana pe col de 4 cm diametru, care provoca si sangerari destul de nasoale, am decis sa incerc un tratament cu bioenergie. Am fost de cateva ori la o persoana super calificata pentru asa ceva, nu la smecheri, si mi-a facut si  o operatie energetica, pentru acea rana. In 15 zile am eliminat o scoarta alba ca spuma laptelui, la urinare. In a 17 zi iarasi am mers pentru sedinta obisnuita (a 4 a) si la sfarsit mi-a spus asa: ESTI VINDECATA!
Urmeaza sa merg si la ginecologie, clar, pentru o confirmare chiar de specialitate, dar momentan sunt la menstruatie.
Tin sa va spun ca a 2 a zi dupa ce mi-a facut chirurgia energetica eu nu am mai sangerat deloc, si nu am mai avut nici un fel de scurgere.
Eu recomand fetelor care au rana pe col sa incerce tratamentul cu bioenergie, e si fara medicamente, ovule, etc., e mai ieftin si mai sanatos! Va pup.

Am revenit!Am fost azi sa iau rezulatele la papanicolau si a iegit gradul 1, mi-a zis ca e ok, si dupa ce termin tratamentul daca mai am probleme sa ma duc din nou la el.eu i-am explicat ca aseara am mai sangerat putin si ca as vrea sa fac o calposcopie sa vad cat de adanca e rana..iar dl.doctor a zis "nu ai nimic grav, nu iti mai dau trimitere la calposcopie" ..eu ce sa mai cred?

azi am fost la doctor sa vad ce imi mai zice de rana pe col. la fel am fost la un doctor care nu mi-a dat prea multe explicatii. la testul papanicolau mi-a zis ceva de genu" grad 2 deci e bine"mai multe detalii nu stiu. nici nu inteleg ce scrie pe rezultatul ala. mi-a dat tratament cu ovule cervugid si niste pastile si mi-a zis sa ma duc dupa ce termin tratamentul la cauterizare. voi ce ziceti e ok?

dar chestia cu cauterizarea e ok? adik am auzit mai multe variante . ba ca e bine ba ca nu e bine sa faci... eu mai am o cauterizare facuta acum 2 ani. si sunt tanara am 22 de ani. in viitor nu va agrava cu nimic cand o sa vreau si eu un bebe?

Pai nu stiu ce mai scria ca acum nu am rezultatele la mine, dar le voi scrie intr-un mesaj viitor...din cate m-am informat eu..nu stiu daca bine sau prost am aflat ca daca ai la testul papanicolau gradul 1 nu e nevoie de cauterizare ca trece singura rana...dar pe mine ma ingrijoreaza sangerarile...sau mai bine zis cheagurile maronii din ultimele 2 zile.In orice caz...ma mai duc la control dupa ce termin tratamentul, pe care va trebui sa il intrerup pe perioada menstruatiei.. iar apoi sper sa reusesc sa ajung si la alt medic...cred ca e mai bine parerea mai multor doctori