Examenul papanicolau-95

Buna seara
am facut un control ginecologic , mi-s fost depistata o mica rana pe col care sangera foarte usor.
buletinul citobacteriologic se prezinta astfel
celule superficiale++
celule intermediare++
celule parabazale++
celule bazale+
granulocite neutrofile+++
  histiocite++
hematii+
lactobaciliidoderlein ++
flora cocica ++
Papanicolau C II
Frotiu  reactiv
concluzii  C II ulcerativ proces intens inflamator
               Flg II mixta
tratament cu tantum rosa sapalturi, plygynax ovule si crema biazol. va rog sa mi spuneti daca cauterizarea ranii o mai pot amana pina in toamna*.as pleca in concediu si nu stiu ce sa fac,,, Ce parere aveti, cum interpretati examenul cito, SUNT CAM INGRIJORATA
va multumesc va rog un raspuns

DumitruAna, ii las link doctoressei. cand intra iti va raspunde

DumitruAna a scris:

Buna ziua
In urma testului Papp am primit urmatorul rezultat, care de altfel ma ingrijoreaza "tin sa mentionez ca in urma cu 9 luni am nascut-cezariana-" .
Rezultatul este :
SISTEM BETHESDA 2001/FROTIU CONVENTIONAL:
Satisfacator pentru evaluare DA celule endocervicale DA
I.Negativ pentru o leziune intraepiteliala sau maligna? DA
Organisme:
Trichomonas vaginalis NU, Candida NU, Cocobacili NU, Gardnerella NU, Actinomicete NU, Virus herpes simplex NU, Altele Flora microbiana POLIMORFA
Alte modificari nonneoplazice: Modificari celulare reactive asociate cu: inflamatia DA, DIU NU, Iradiere/chimioterapie NU, Celule glandulare post histerectomie NU, Atrofie NU
II.Altele:
Celule endometriale la femei peste 40 ani? NU
III.Anomalii ale celulelor epiteliale? NU
Cel. scuamoase:
- Celule Scuamoase Atipice de Semnificatie Nedeterminata - ASC-US NU
- Celule Scuamoase Atipice care nu pot exclude o leziune intraepiteliala de grad �nalt - ASC-H NU
- Leziune Intraepiteliala Scuamoasa de Grad Scazut - LGSIL NU - cu atipii HPV NU
- Leziune Intraepiteliala Scuamoasa de Grad �nalt - HGSIL NU- cu suspiciune de invazie NU
- Carcinom cu celule scuamoase NU
Cel. glandulare:
- Cel. Glandulare Atipice(AGC) endocervicale NU,endometriale NU, glandulare fara alta specificatie(AGCNOS) NU
- Cel. Glandulare Atipice �n favoarea unei neoplazii - endocervicale NU, glandulare NU
- Adenocarcinomul endocervical in situ (AIS) NU
- Adenocarcinomul endocervical NU, endometrial NU, extrauterin NU, fara alta specificatie NU.

IV.Alte neoplasme NU
V.Recomandari:.
O noua prelevare DA,De urmarit evolutia:citologica NU, colposcopica NU, biopsie urgenta NU, examen bacteriologic NU.

Descriere citologica: MODERAT fond inflamator acut. Alterari celulare de natura inflamatorie. Numeroase scuame anucleate. Prezente celule apiteliale pavimentoase intermediare cu halou perinuclear.
Flora microbiana POLIMORFA

Concluzie: Frotiu de tip inflamator.
N.L.: Se recomanda repetarea dupa tratament antiinflamator si testare pentru detectia infectiei cu HPV.



Ce sa fac in cazul acestui rezultat? mi-e teama


Le mai am si pe astea odata cu papp facute acum 1 saptamana poate ajuta pentru un raspuns mai concret :
Ex. bact. secretie uretrala, vaginala, col    CULTURA IN CONDITII AEROBE: nu s-au dezvoltat colonii bacteriene
CULTURA FUNGI NEGATIV
Ag Ch. Trachomatis

NEGATIV
Ag Mycoplasma+Ureeaplasma    UREAPLASMA UREALYTICUM - ABSENT
MYCOPLASMA HOMINIS - ABSENT
Citodiagn. secretii vaginale    FRECVENTE EPITELII SUPERFICIALE SI INTERMEDIARE. RARE PMN. RARI BACILI DODERLEIN. RARI COCI GRAM POZITIV
ABSENTE LEVURI. ABSENT TRICHOMONAS VAGINALIS

in primul rind sa nu te stresezi ca nu ai nimic mai mult decit un usor dezechilibru de flora vaginala...
nu ai infectie de nici un fel, nu ai nimic
nici un motiv sa te gindesti ca ai putea avea infectie cu hpv(recomandarea aia e asa, profilactic...sau in alte scopuri pe care nu vreau sa le comentez)
deci, inca odata, te rog nu te stresa.

Sarut mana, doamnelor!

Stiu ca sunt un intrus in forumul vostru, sper sa nu fie o problema peste care sa nu puteti trece. Mi-am luat inima-n dinti sa va scriu pentru ca pareti o comunitate care gaseste raspunsuri la probleme complicate si o a doua parere este intotdeauna binevenita.

In urma cu putina vreme sotiei mele a inceput sa-i apara o scurgere galbuie din mamelonul sanului drept, fara nici un alt simpton (dureri, umflaturi, etc). Ingrijorata s-a dus la un control ginecologic, ultimul il facuse in urma cu 8 ani. Acolo i s-a descoperit ceva si mai ingrijorator, o rana destul de mare pe colul uterin. Supriza a fost cu atat mai mare cu cat nici pentru acesasta rana nu a fost absolut nici un alt simptom.

Pentru problema sanului i s-a indicat sa faca o mamografie a carui rezultat este urmatorul:
- mamografie bilaterala - fond mamografic adipo-fibros, cu structura asimetrica
- in dreapta imagine opaca retroareolar stersa, 5 mm, cu conturnet. fara microcalcifieri sau distorsiune de arhitectura
- in stanga fara nodului dominanti, fara distorsiune de arhitectura, fara dilatatii ductale.
Concluzie: chist mamar suprainfectat cu reactie perichistica si periductita.
Se recomanda: oxacilina caps 500 mg 4x1/zi 10 zile si Aulin 20tb 2x1/zi
Control ecografic peste 3 saptamani

Medicul examinator i-a zis ca e o infectie mai veche ce trebuie tratata. Fiica noastra de 14 ani a supt mai mult din sanul stang, medicul  opinat ca e posibil sa fie asta cauza. Asa sa fie?! Insa medicul ginecolog i-a spus, la vederea rezultatului, ca e posibil ca in spatele infectiei sa se ascunda o tumora. Daca in urma tratamentului nu mai apare acea imagine ar insemna ca a fost doar o infectie. Daca se injumatateste inseamna ca e o tumora. Ce parere aveti?

Problema mai delicata abia acum apare. Pentru rana de pe col i s-a recomandat examen microscopic colorat si examen Babes-Papanicolau. La recoltarea probei medicul ginecolog a spus ca rana sangera, sotia mea a spus ca n-a simtit nimic. Rezultatul l-a primit in 10 minute cu toate ca am vazut prin alte parti ca dureaza cateva zile si a fost extrem de sec (iarasi am vazut chiar si pe forumul vostru ca alte rezultate sunt mult mai ample si detaliate)

1. examen microscopic colorat:
- frotiu hemoragic intens inflamator
- flora bacteriana moderata aeroba si anaeroba
2. Examen Babes-Papanicolau
AGC-NOS

Azi ar urma sa mearga din nou la ginecolog pentru interpretare. Din cercetarile facute pe internet rezulta o problema serioasa cu sanse 50/50 sa fie o problema cu adevarat grava. Bineinteles ca suntem extrem de ingrijorati, probabil ca e normal ca in cazuri dintr-acestea sa te gandesti la ce e mai rau... Voi ce parere aveti? Statistica e una, dar poate cazuri asemenatoare si mai ales evolutia lor sunt mai elocvente. Ca si istoric poate relevant as adauga faptul ca sotia mea a folosit foarte multi ani aceleasi pilule anticonceptionale. Sa fie asta cauza? Care ar fi cel mai rau scenariu si mai ales urmarile lui? Ma adresez in special doctoressei pentru ca am vazut ca un caz asemanator s-a mai discutat cu cativa ani in urma.

Va multumesc!

gargarita a scris:

las link doctoressei

Multumesc frumos!

adelina_1985 a scris:

Acum 2 ani am avut o rana pe col pe care am cauterizat-o, iar pap-ul iesit ok.

Dupa 1 an si ceva, am schimbat medicul (care este cel mai bun gineco din judet) si am fost la un control de rutina; pap-ul l-am facut la CMU bUCURESTI, si rezultatul a iesit bine. 

Medicul cel nou mi-a spus ca vede ceva ciudat pe col; i-am povestit de rana de pe col iar el ca sa fie sigur mi-a facut si colposcopie. Aceasta a iesit bine iar el banuieste sa nu se fi vindecat bine rana. Mi-a dat tratament cu ovule sa vedem daca trece restul de rana, dar nu prea a avut efect.

Am revenit la el cu un pap in mediu lichid si inca unul clasic, care era ok, dar semnala o mica inflatie; insa nici urma de hpv sau altceva. 

La fel ,medcul a citit analizele si sunt ok. De fapt orice medic ar citit ar vedea ca sunt ok.

Insa , el mi-a zis asa: pa-ul este ok, dar eu tot vad niste urme pe col (ca si cum ai fi facut avort) ceea ce nu este adevart. Si vrea sa repet pap-ul la alta clinica, pentru ca laboratoarele au modaltati diferite de a reda rezultatul si vrea sa vada cum iese si la alt laborator.

L-am rugat sa imi spuna daca banuieste ceva, daca e grav...eu sutn paranoica si faptul ca m-a pus sa repet peste cateva luni ma sperie. Am incredere in el ca este bun, dar ma tot gandesc la tot felul de ipoteze stranii ( Pap-ul in mediu lichis este concludent fata de cel clasic? am motive sa ma sperii?

te rog sa nu te stresezi. Asa se repeta analizele astea, periodic, la 6 luni-1 an....la toata lumea, nu doar la tine


adi6 sa le luam pe rind.
1. secretie mamara: eu una sunt pentruinterventie asupra chistului cu pricina(la un specialist evident) cu prelevare de acolo si antibiograma si tratament antibiotic tintit daca vrem sa avem sanse reale sa treaca de tot. altminteri, din pacate, riscul ca el sa se refaca e marisor.
eu una nu m-as gindi la tumora atita vreme cit arhitectura e pastrata.
2. as merge sa refac papanicolau la o clinica/un medic specializat/a in patologia de col uterin(personal am mare incredere in micomi) si as relua discutia mai apoi.
ranile pe col nu dor de regula si rostul examenelor medicale periodice si a testelor papanicolau este taman de a descoperi din timp astfel de probleme.
sa nu ne grabim sa dam vina pe contraceptive, ele nu au nici o vina
si deasemenea sa nu ne grabim sa ne ingrijoram, hai sa facem analiza care sa fie concludenta si mai vedem apoi....oricum, ranile pe col au tendinta sa singereze la recoltare, nu e un caz izolat



naturalbody intr-adevar e o candidoza, cronica foarte probabil, de aceea nici nu te deranjeaza.
asta insa nu inseamna ca nu trebuie tratata...
secretia despre care vorbesti tu nu e caracteristica deloc perioadei ovulatorii si, mai ales, niciodata la nimeni nu se elimina endometru la ovulatie.
acestea fiind zise ar fi bine sa te tratezi

adi, ne referim la leziunea de pe col, nu?
cancerul de col se trateaza cu rezultate bune daca e descoperit in stadii precoce
eu insda ramin la ideea de a face testul papanicolau la un laborator care lucreaza dupa criteriile moderne, nu dupa cele clasice, care dau informatii mult mai clare ...personal nu sunt de parere ca diagnosticul merita pus pe baza investigatiilor pe care le avem la indemina, suntem in secolul 21, totusi....
sorry, nu am stiut ca sunteti din Oradea....insa intr-adevar, merita cautat un astfel de laborator

buna poate cineva sa-mi spuna ce inseamna neoplazie intraepiteliala de grad redus-LSIL LA UN CAPAT,o parte din epiteliu insa lipsind la acest nivel,mi sa facut biopsie de col si asta a fost rezultatul,va rog dc stie cineva sa-mi spuna.

AM primit urmatorul rezultat Papanicolau. Puteti va rog sa imi spuneti ce inseamna?

A. Sistem Bethesda (TBS)
1. Modificari celulare benigne:
a. Infectii - Altele (erau enumerate Candida, Bacterii, Gardenella, Actinomyces, Chlamidia, Virusuri(nu HPV), Trichomonas Vaginalis, sau Altele)
b.Modificari reactive asociate cu: Inflamatia

2. Anomalii ale celulelor epiteliale:
   Celule Glandulare:
    -AGUS(atypical glandular cells of undetermined significance)
(la celelalte categorii nu e bifat nimic)
B. CITODIAGNOSTIC BABES-PAPANICOLAU
Diagnostic citopatologic AGUS. INFLAMATIE NESPECIFICA CU MODIFICARI CELULARE REACTIVE.
Recomadanri. Colposcopie. Tratament de specialitate. Reevaluare citologica la 3-6 luni.